Etude de la mortalité périnatale dans le service de gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de Koutiala

Abstract

La mortalité périnatale demeure un problème majeur de santé publique, particulièrement dans les pays à ressources limitées, où elle reflète la qualité des soins obstétricaux et néonatals. Cette étude avait pour objectif de décrire les caractéristiques sociodémographiques des parturientes, de déterminer la fréquence de la mortalité périnatale au Centre de Santé de Référence (CSRéf) de Koutiala, d'identifier les causes de décès périnatals. Il s'agissait d'une étude transversale à collecte prospective, menée pendant 12 mois dans le service de gynécologie-obstétrique du CSRéf de Koutiala. Ont été inclus tous les accouchements enregistrés au cours de la période d'étude ainsi que les décès périnatals, définis comme les mortinaissances survenues à partir de 22 semaines d'aménorrhée et les décès néonatals précoces survenant dans les sept premiers jours de vie. Les résultats ont montré un taux élevé de mortalité périnatale, dominé par les mortinaissances fraîches soit 81%. Les principaux facteurs associés étaient les anomalies du liquide amniotique soit 11,5%. Les principales causes de décès néonatal étaient l'asphyxie périnatale, la prématurité et les infections néonatales, en accord avec les données rapportées dans plusieurs études menées au Mali. En conclusion, la mortalité périnatale reste élevée au CSRéf de Koutiala. Sa réduction nécessite le renforcement de la qualité des consultations prénatales, une meilleure surveillance du travail d'accouchement et l'amélioration de la prise en charge néonatale immédiate. Ces interventions contribueraient à diminuer significativement les décès périnatals et à améliorer la santé maternelle et néonatale