Le profil clinique et diagnostique des complications ostéoarticulaires septiques de la drépanocytose au CRLD en 2010.
Résumé
Introduction : Selon l’OMS, la drépanocytose (également appelée anémie à hématies falciformes) est
une maladie génétique courante due à une anomalie de l’hémoglobine, des gènes mutants de
l’hémoglobine ayant été hérités à la fois du père et de la mère.
Matériels et méthodes : Etude transversale descriptive à collecte rétrospective des données allant du
1er janvier 2010 au 31 décembre 2010.
Résultats : La prévalence est de 12 à 15%. L’âge moyen de nos patients était de 14 ans ± (6 ans – 21
ans) avec un sex ratio de 1,14.
Les ostéomyélites (aigue et chronique) soient 52% furent les premières complications rencontrées au
CRLD, suivies de l’arthrite septique (33,3%) puis les spondylarthrites (11,3%), la tuberculose osseuse
(3,4%) était plus rare. Ces lésions étaient plus fréquentes chez les drépanocytaires SS que chez les SC,
les Sβ+ Thal et les Sβ0 Thal. Les principaux germes retrouvés étaient : Staphylococcus aureus,
Salmonelle, Streptocoque, Escherichia Coli, Haemophilus influenzae. La radiographie standard, examen
de première intention était anormale dans 84 cas (63,2%). Le traitement était médical (antalgique,
antiinflammatoire, antibiotique, acide folique,) et chirurgical (séquestrectomie, synovectomie/drainage).
Conclusion :
Les complications ostéoarticulaires septiques deviennent plus fréquentes au CRLD, un
diagnostic précoce et un suivi régulier permettent d’en réduire.