Aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques de l’oedème maculaire diabétique au CHU IOTA
Résumé
Introduction : L’oedème maculaire diabétique constitue la principale cause de
malvoyance chez les diabétiques. Son incidence est liée à la présence de facteurs de
risques généraux.
Objectif : Etudier les aspects épidémiologique, clinique et paraclinique de l’oedème
maculaire diabétique au centre hospitalier universitaire IOTA de Bamako.
Méthodes : Nous avions réalisé une étude prospective sur 6 mois. Tous les patients
diabétiques présentant un oedème maculaire vus en consultation et consentants ont été
inclus dans notre étude.
Résultats : nous avons colligé 382 patients diabétiques dont 62 présentaient un oedème
maculaire soit une fréquence de 16,23%. L’âge moyen des patients était de 53,6 ans avec
une prédominance féminine soit 58,1% et un sex ratio de 0,72. Une déficience visuelle
modérée avec une AV comprise entre 1/10-3/10 a été retrouvé chez 40,3% des patients.
L’analyse des facteurs généraux prédictifs de l’oedème maculaire a permis de révéler
une corrélation significative entre l’OM diabétique, la durée d’évolution du diabète
(p=0,004), le déséquilibre glycémique (p=0,000), la présence de l’HTA (p=0,02), la
présence d’une dyslipémie (p=0,000) et la présence de l’atteinte rénale (p=0,003). Par
contre nous n’avons pas observé de lien significatif entre l’OM diabétique et le type de
diabète (p=0,132).
Les signes à l’OCT ont été majoritairement représenté par des logettes avec 77,4%.
Conclusion : la réduction de l’incidence de l’oedème maculaire diabétique passe par
la maitrise des facteurs de risque généraux. Pour mieux agir sur cette pathologie cécitante une collaboration entre généralistes, diabétologues, cardiologue, néphrologue
et ophtalmologistes est nécessaire.