Sécurité et surveillance préopératoires et pronostic immédiat de la césarienne au centre de santé de référence de Banamba

Abstract

La césarienne constitue une intervention chirurgicale majeure dans la prise en charge des urgences obstétricales. À travers cette étude, nous avons analysé les aspects épidémiologiques, anesthésiques, chirurgicaux et évolutifs des césariennes réalisées durant la période d’enquête. La fréquence de la césarienne était de 23,5 %, traduisant le rôle de structure de référence du centre d’étude. Les parturientes étaient majoritairement jeunes, avec une proportion importante de multipares et d’utérus cicatriciels. Les principales indications étaient dominées par la souffrance foetale aiguë et les antécédents obstétricaux. La majorité des patientes présentait un bon état général préopératoire, classée ASA I, et toutes ont bénéficié d’une anesthésie générale. La technique chirurgicale de Misgav-Ladach était prédominante. Les complications per- et post-opératoires étaient relativement peu fréquentes, avec une mortalité maternelle faible. Toutefois, la mortalité néonatale précoce reste non négligeable. Ces résultats montrent une prise en charge maternelle globalement satisfaisante, mais soulignent la nécessité de renforcer les stratégies de prévention, de référence précoce et d’amélioration du pronostic néonatal.