Etude épidémio-clinique et thérapeutique du HELLP syndrome dans le service de gynéco obstétrique du CHU du Point G

Abstract

Il s'agit d'une étude descriptive retro et prospective sur une période de 5 ans, du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2014, ayant pour but d'étudier les aspects épidemio- clinique et thérapeutique du HELLP Syndrome dans le service de Gynéco- Obstétrique du CHU du Point *G* Au terme de notre période d'étude, nous avons enregistré 48 patientes répondant aux critères d'inclusion ; la triade : hémolyse, thrombopénie et une cytolyse hépatique sur 12116 accouchées soit 0,40%. L'éclampsie et la pré-éclampsie ont été les motifs d'hospitalisation les plus fréquents soit respectivement : 48,8% et 22,9%. Les primigestes étaient les plus atteintes soit 64,8%. La majorité des cas a été détectée en post partum soit 68,8%. Les signes fonctionnels étaient présents chez 98% des patientes. L'hémogramme retrouve une anémie chez 93,8% et une thrombopénie chez 93,7%, une cytolyse hépatique a été noter chez 64,6%. L'inhibiteur calcique et le sulfate de magnésium ont été les molécules de référence. 62,5% des patientes ont subi une césarienne avec un âge gestationnel moyen à 34SA. Les complications maternelles étaient retrouvées chez 12,5% dont 4 décès, 1 HRP, 1 OAP et fœtale chez 45,83% dont 25% de prématurité et 20,08% de MFIU. L'évolution avec guérison complète a été observée chez 44 patientes soit 91,7% dans un délai d'hospitalisation moyen de 4,8jours.