Facteur favorisant l’échec de l’accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel au centre de sante de référence de Sikasso de novembre 2023 à octobre 2024.

Abstract

Introduction : L’utérus cicatriciel est un utérus porteur d’une ou de plusieurs cicatrices myométriales, en un endroit quelconque du corps ou de l’isthme de l’utérus. Alors qu’une nouvelle césarienne était autrefois systématique sur utérus cicatriciel, l’épreuve utérine est désormais recommandée, sous conditions, par les sociétés savantes. Le but de cette étude était d’étudier l’épreuve utérine au centre de santé de référence de Sikasso. Méthode : Il s’agissait d’une étude transversale allant du Novembre 2023 à Octobre 2024 incluant 271 cas d’accouchement sur utérus cicatriciel à la maternité du Centre de Santé de Référence de Sikasso. Les données ont été saisies et analysées à l’aide du logiciel SPSS 25. Les tests statistiques Khi2 de Pearson et Ficher ont été utilisées pour la comparaison. La différence est significative si P< 0,05. La confidentialité et l’anonymat ont été respectés. Résumé : La fréquence de l’épreuve utérine était 4,57%. Les facteurs favorisants l’échec de l’épreuve utérine étaient : la multigestité, la pauciparité, un antécédent d’accouchement par voie basse après une césarienne. Le taux de décès néonatal était de 0,7% et aucun décès maternel n’a été enregistré dans cette étude. Conclusion : L’épreuve utérine est fréquente. Une étude analytique multicentrique permettrait d’identifier les facteurs d’échec d’accouchement et d’améliorer le pronostic materno-foetal.