Distribution du polymorphisme CYP2B6 A785G (rs2279343) chez les patients atteints de VIH/SIDA au Mali.

Abstract

Introduction : Le polymorphisme du gène CYP2B6, en particulier la mutation A785G (rs2279343), est reconnu pour influencer le métabolisme de l’éfavirenz, un antirétroviral majeur utilisé dans la prise en charge du VIH/SIDA. Ce polymorphisme peut entraîner une accumulation du médicament, augmentant ainsi le risque d'effets secondaires neuropsychiatriques et affectant la réponse thérapeutique. Objectif : Évaluer la distribution génotypique et allélique du polymorphisme CYP2B6 A785G chez les patients séropositifs au VIH suivis à Bamako. Méthodologie : Il s'agit d'une étude descriptive et transversale réalisée au Service d’Infectiologie du CHU du Point G de Bamako, entre octobre 2018 et mars 2019. 126 patients séropositifs au VIH-1 ont été inclus. L’ADN génomique a été extrait à partir d’échantillons sanguins, et le génotypage du polymorphisme CYP2B6 A785G a été effectué par la méthode PCR-RFLP. Résultats : La population d'étude était composée de 63,5 % de femmes et 36,5 % d’hommes, avec un âge moyen de 37,56 ± 11,65 ans. La distribution génotypique observée était : AA (29,4 %), AG (57,9 %), GG (12,7 %). L'allèle A était plus fréquent (58,3 %) que l'allèle G (41,7 %). Une association statistiquement significative a été retrouvée entre le génotype et l’âge des patients (p = 0,023) Conclusion : Le polymorphisme CYP2B6 A785G est relativement fréquent dans la population VIH étudiée à Bamako. La prise en compte de ce polymorphisme pourrait permettre d'optimiser la personnalisation du traitement antirétroviral à base d’éfavirenz, en limitant les effets indésirables et en améliorant l'observance thérapeutique.