Facteurs de risque de cysticercose chez les épileptiques et les non épileptiques en milieu rural Bwa au Mali
Résumé
L'épilepsie est rependue avec 50 million de personnes atteintes dans le monde dont plus de 80 p.100 vivent en milieu tropical et ont des difficultés d'accès au traitement. Sa prévalence est de 11,3-15,6 p.1000 en zone rurale et à 14,6 p.1000 en milieu urbain au Mali. Le Mali est un pays pauvre et enclavé avec des difficultés d'accès à la santé surtout en zone rurale où les conditions socio-économiques et d'hygiène sont précaires. Nous avons conduit une étude cas-témoins sur les facteurs de risque de cysticercose et l'épilepsie au Mali en milieu rural Bwa. Notre échantillon était composé de 30 épileptiques et 300 non épileptiques et chaque participant a été interviewé et examiné selon le même questionnaire établit sur les facteurs de risque cité dans la littérature. Les facteurs de risque de la cysticercose à savoir l'hygiène des fruits et légumes OR égal 0,08 (0,03-0,22) ; p égal 0,0001 et celle de la tæniase à Tænia solium comme l'élevage de porc dans la famille OR égal 21,00 (8,15-54,10) ; p inférieur à 0,0001, consommation de la viande de porc OR égal 67,66 (9,07-504,38) ; p égal 0,0001, étaient plus significatifs chez les épileptiques que les non épileptiques avec des réserves liées au faite que l'épilepsie est une maladie multifactorielle. Deux facteurs de risque de cysticercose et l'épilepsie ont été retrouvés après l'analyse par régression logistique multinomiale qui sont l'hygiène des fruits et légumes et le mode de cuis- son du porc. Par ailleurs les « critères diagnostics de Del Brutto » ne sont pas applicables et cela conduit à la nécessité d'une étude d'incidence, de prévalence de l'épilepsie et de prévalence de la neu- rocysticercose dans l'épilepsie.