Morbi-mortalité des urgences chirurgicales digestives néonatales au service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel TOURE.

Abstract

Nous avons réalisé une étude prospective et descriptive, allant du 1er mars au 1er septembre 2024 chez tous les nouveau-nés admis et traités pour urgences chirurgicales digestives. L’objectif principal était d’étudier la morbi-mortalité des urgences chirurgicales digestives néonatales. Durant cette période, nous avons admis 760 patients dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel TOURE, dont 73 cas d’urgences chirurgicales digestives qui a représenté 9,6%. Le sexe ration était d’une (1) fille pour 1,3 garçon avec 2 cas de DSD, l’âge moyen d’admission était 3,4jours avec des extrêmes 1jour à 26jours, le poids moyen était 2444,38g. Chez les mères l’âge moyen était 26,1ans avec des extrêmes de 17ans à 45ans, la tranche d’âge la plus représentée était celle de 20ans et 35ans. 77% des mères avaient fait 3CPN et plus, le diagnostic anténatal était fait chez 12%. Le délai d’admission était 2,12jours. Les diagnostic posés ont été : laparoschisis (26%), omphalocèle (26%), MAR (17%), atrésie de l’oesophage (12%), péritonite néonatale (6), maladie de Hirschsprung(3), atrésie colique (3), atrésie du grêle (1,4%), atrésie duodénale (1,4%), volvulus du grêle (1,4%), bride primitive (1,4%), hernie des coupoles diaphragmatiques (1,4). La mortalité globale était 68%, avec une mortalité préopératoire de 49%, peropératoire de 3% et postopératoire de16%. Les facteurs de risque pour les urgences chirurgicales retrouvés durant notre étude étaient : le faible taux de diagnostic anténatal, la prématurité, l’âge d’admission, le faible poids, le délai de consultation, le type de pathologie, le geste chirugical.