Aspects épidémiologiques cliniques et thérapeutiques de l’hypertrophie bénigne de la prostate au Centre de Santé de Référence de la commune V de Bamako en 2024

Abstract

Introduction : L’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est une affection urologique fréquente chez l’homme âgé et constitue une cause majeure de troubles du bas appareil urinaire. Dans les pays en développement, le retard diagnostique favorise la survenue de complications. Cette étude avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’HBP au Centre de Santé de Référence (CSRéf) de la Commune V de Bamako en 2024. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude descriptive transversale prospective menée du 14 juillet 2024 au 14 juillet 2025 dans l’unité d’urologie du CSRéf de la Commune V. Ont été inclus tous les patients pris en charge pour une hypertrophie bénigne de la prostate durant la période d’étude. Les données ont été recueillies à partir des dossiers médicaux et analysées à l’aide du logiciel SPSS version 25. Résultats : Durant la période d’étude, 163 patients atteints d’HBP ont été recensés sur 1 167 patients admis en urologie, soit une fréquence de 13,97 %. L’âge moyen des patients était de 68,7 ± 8,4 ans, et la pathologie touchait majoritairement les sujets âgés de 60 ans et plus. Les motifs de consultation étaient dominés par la dysurie (85 %), la pollakiurie (59,5 %), la nycturie et l’urgenturie. Le score symptomatique de la prostate était modéré à sévère dans la majorité des cas. Le toucher rectal retrouvait le plus souvent une prostate augmentée de volume, régulière et élastique (97,5 %). Le diagnostic reposait sur l’examen clinique, l’échographie prostatique et le dosage du PSA. La prise en charge était essentiellement médicale dans les formes non compliquées, tandis que le traitement chirurgical, principalement l’adénomectomie prostatique, était indiqué dans les formes compliquées ou en cas d’échec du traitement médical. Conclusion : L’hypertrophie bénigne de la prostate est une pathologie fréquente au CSRéf de la Commune V de Bamako, touchant majoritairement les hommes âgés. Le diagnostic est souvent tardif, exposant les patients à des complications. Le renforcement du dépistage précoce et l’amélioration de la prise en charge thérapeutique permettraient d’optimiser le pronostic.