Facteurs déterminants la contraception du post partum au service de gynécologie obstétrique de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou

Abstract

Introduction : Selon l’OMS, la planification familiale (PF), englobant l'utilisation de la contraception, désigne l'ensemble des méthodes et services qui permettent aux individus et aux couples de décider librement et de manière éclairée du nombre d'enfants qu'ils souhaitent avoir et du moment de leurs grossesses. Méthodologie : Notre étude a eu lieu au service de gynécologie-obstétrique de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Il s’agissait d’une étude descriptive à collecte de données prospectives allant de novembre 2024 au 30 avril 2025. Résultats : Au cours de notre étude, nous avons inclus 172 patientes. L’âge moyen des patientes était de 31,9±4,9 ans avec des extrêmes de 16 et 40 ans. La majorité des patientes était âgée de 35 ans et plus soit 38,5%. Les patientes étaient non scolarisées dans 59,3% des cas. Le revenu de la majorité des patientes soit 95,3% provenait du mari ou du Co-procréateur. Les multigestes étaient les plus représentées soit 73,8%. Les multipares étaient les plus représentées soit 54,7%. Tous les counselings ont été faits après l’accouchement. La contraception a été acceptée par 43% des patientes. Les méthodes contraceptives utilisées étaient dominées par le Jadelle soit 67,6%. Nous avons trouvé une relation statistiquement significative entre la tranche d’âge et l’acceptation de la contraception (p<0,05). Les tranches plus jeunes (14-19 ans et 20-24 ans) acceptaient moins la contraception. Il existait une relation statistiquement significative entre la nature désirée de la grossesse et l’acceptation de la contraception (p=0,013). Toutes les femmes qui ne désiraient pas la grossesse avaient accepté la contraception. Conclusion : Notre travail confirme que malgré une prise de conscience croissante de l’importance de la planification familiale en postpartum, de nombreuses barrières persistent, notamment un accès tardif au counseling contraceptif et des déterminants socioculturels profonds.