Audit de décès à l’hôpital de district de Nioro, de janvier 2019 au décembre 2023

Abstract

Introduction : Au Mali, le taux de mortalité maternelle rester élever malgré les avancées scientifiques (317 décès pour 100 000 NV en 2022). L’objectif de ce travail était décrire la surveillance de décès maternels à l’hôpital de district de Nioro de janvier 2019 au décembre 2023. Méthode et Résultats : Nous avons réalisé un travail sur les audits de décès maternels en établissement de soins à l’hôpital de district de Nioro du Sahel. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur une période de cinq ans (5), de janvier 2019 au décembre 2023. Le ratio de mortalité maternelle était de 0,00140 pour 100.000 NV. L’audit a porté sur les 53 cas de décès maternels enregistrés dans le service (100%). Toutes les patientes décédées étaient des femmes au foyer, mariées non instruites. L’âge moyen des patientes décédées était 21±7.2 ans. La majorité patientes décédées n’avaient effectué aucune CPN et la plupart des décès maternels étaient survenus dans le post-partum. La majorité des décès maternels étaient de causes obstétricales directes soit 74% ; dont 70 % évitables. La majeure partie des décès étaient liés aux hémorragies et aux troubles hypertensifs (28 patientes). Au cours de cette étude certaines recommandations ont été formulées et mise en oeuvre. Les activités d’audits de décès maternels étaient soutenues par les sessions de partage. Conclusion : Nous osons croire que la mortalité maternelle loin d’être une fatalité, pourrait être réduite considérablement, surtout avec des approches telles que les audits de décès maternels. Il s’agit donc d’un défi à relever.