Le syndrome cardio rénal en hospitalisation dans le sevice de cardiologie du CHU Gabriel Touré

Abstract

But : Etudier le SCR dans le service de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré de Bamako. Méthode : Il s'agissait d'une étude transversale rétrospective, réalisée sur 31 patients souffrant d'un syndrome cardio-rénal hospitalisés du 01 janvier 2015 au 31 décembre 2018. Pendant la période d'étude, 774 malades ont été hospitalisés dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Touré, dont 367 patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque ; parmi lesquels 31 cas de SCR ont été diagnostiqués soit une prévalence de 4% des hospitalisations et 8,45% des patients hospitalisés pour insuffisance cardiaque. Résultats : La classe d'âge 60 - 74 ans était la plus représentée avec une fréquence de 48,4%. Dans les signes d'électrocardiogramme, 64,5% de nos patients avaient une hypertrophie ventriculaire gauche. La majorité de nos patients avaient une altération de la fraction d'éjection systolique du VG (90.32%). L'effondrement de la clairance de la créatinine était observé chez tous nos patients. 97% de nos patients ont reçu des diurétiques. Nous avons observé deux cas de complications lors de l'hospitalisation (6.45%). Le syndrome cardio-rénal reste une complication fréquente dans l'évolution de toutes les cardiopathies, les sujets âgés étant les plus atteints avec une prédominance masculine. Le FDR majeur observé dans ce travail était l'hypertension artérielle avec une fréquence de 71%. Conclusion Le diagnostic repose essentiellement sur l'échographie cardiaque et la mesure de la créatininémie. La prise en charge est difficile dans notre contexte et nécessite une étroite collaboration multidisciplinaire entre médecin généraliste, cardiologue et néphrologue. La prévention repose sur la maitrise des FDR cardio-vasculaire.