Hépatectomie dans le service de Chirurgie B au CHU Point G

Abstract

Durant la période d’étude nous avons réalisé 3 cas d’hépatectomies dans le service parmi lesquels : une hépatectomie majeur emportant les segments (IV, III, II) ; une lobectomie gauche segment (II et III) et une wedge résection pour métastase segment IV (a et b). Les deux cas d’hépatectomies avaient un score de Child Pugh A, et le score de Barcelone à (B). Une première chirurgie d’optimisation du volume hépatique résiduel a permis une régression de plus 70% de la tumeur. Après 8mois de ligature vasculaire nous avons eu une augmentation du volume du foie résiduel de plus de 60%. Le clampage vasculaire n’a pas été réalisé dans les 3 cas, tous les patients opérés n’ont pas été transfusé. Le drainage sous hépatique a été réalisé chez tous les patients. Aucun des patients opérés n’a fait de complications peropératoire, ni post opératoire immédiat. La fonction hépatique était normale à J4 ; J7 et J21 chez tous les patients. Les suites opératoires ont été simples, Un cas d’angiosarcome CD117 (tumeur maligne) Un cas de localisation secondaire d’un adénocarcinome de l’ovaire sur le segment IV. Un cas l’histologie n’était pas concluant.