Apport dans la décision obstétricale de l’échographie Doppler dans la prise en charge de la prééclampsie dans le département de gynécologieobstétrique du CHU-Gabriel Touré

Abstract

Introduction La prééclampsie est définie comme l'association d'une hypertension artérielle et une protéinurie supérieure à 0.3g/24h à partir de la 20ème semaine d'aménorrhée. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a estimé que la prévalence de la prééclampsie est sept fois plus élevée dans les pays en développement que dans les pays développés, avec une prévalence de 1,8 à 18 % contre 1,3 à 6 % dans les pays en développement par rapport aux pays développés. Objectif : Étudier le pronostic maternel et périnatal des décisions obstétricales basées sur le Doppler obstétrical chez les prééclamptiques au CHU Gabriel Touré. Méthode Il s’agit d’une étude prospective réalisée dans le service de Gynécologie-obstétrique du CHU Gabriel Touré allant du 1er janvier 2025 au 30 juin 2025. Résultats La fréquence de réalisation était de 66,35% chez les prééclamptiques. Les anomalies au Doppler ombilical étaient l’index de résistance élevé (15,5%), la diastole nulle (20,3%) et le reverse flow (11,1%). Au Doppler cérébral les anomalies étaient la diastole élevée (7,2%) et très élevée (0,5%). Le déclenchement du travail d’accouchement (29%), la surveillance en hospitalisation (44%), en ambulatoire (1,9%) et la césarienne d’urgence (25,1%). La prématurité à 68,1%, l’hypotrophie à 24,4% et le décès néonatal précoce à 10,2%. 01% de décès maternel soit deux cas. Conclusion L’échographie doppler est excellent outil de surveillance, d’orientation thérapeutique et pronostic dans la prise en charge de la prééclampsie. Dans notre étude, sa fréquence de réalisation mais aussi sa pratique reste à améliorer chez les pré-éclamptiques au CHU-Gabriel Touré.