Profil épidémiologique, clinique, biologique, thérapeutique et pronostique des patients atteints de myélome multiple dans le service d’hématologie oncologie médicale du CHU du point G

Abstract

Introduction : Le myélome multiple (MM) ou Maladie de Kahler est une hémopathie maligne secondaire à une prolifération tumorale monoclonale, faite de plasmocytes anormaux localisés essentiellement au niveau de la moelle osseuse et secrétant une immunoglobuline monoclonale. Son diagnostic reste souvent tardif dans les pays à ressources limitées, influençant négativement le pronostic. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive et analytique avec recueil rétrospectif des données sur une période allant du 01 Janvier 2020 au 31 Décembre 2024 chez les patients suivis dans le service d’hématologie-oncologie médicale du CHU du Point G. Résultats : Trente et un cas de myélome multiple ont été colligés, correspondant à une fréquence hospitalière de 9,84 %. L’âge moyen des patients était de 57,23 ± 12,51 ans, avec des extrêmes de 35 à 73 ans. Une légère prédominance féminine a été observée (sex-ratio = 0,94). La douleur osseuse constituait le principal motif de consultation (71 %). Une infiltration plasmocytaire médullaire ≥ 30 % était retrouvée dans 48,4 % des cas. Le protocole MP (Alexanian) était le plus utilisé (38,7 %), suivi du protocole MPT (29,1 %). Dix décès ont été enregistrés, soit 32,2 % des patients. Conclusion : Le myélome multiple touche au Mali des patients relativement jeunes et reste majoritairement diagnostiqué à un stade avancé, compromettant le pronostic. L’amélioration du diagnostic précoce et de l’accès aux traitements adaptés demeure une priorité.