Diagnostic Anténatal d’un Vrai Noeud du Cordon ombilical à L’échographie Doppler Couleur au CHU BSS de Kati : A propos d’un cas

Abstract

Le noeud vrai du cordon est le résultat d’un déplacement du cordon autour de lui-même. Nous avons mené une étude de cas portant sur le diagnostic anténatal d’un vrai Noeud du Cordon ombilical à l’échographie Doppler couleur au CHU BSS de Kati en Mai 2024. Notre observation était un cas de noeud vrai lâche du cordon non complexe associé à une bretelle. La survenue de noeuds du cordon est favorisée par une longueur excessive du cordon ; un excès de liquide amniotique et un foetus très actif. Les vrais noeuds du cordon ombilical sont rares, avec une incidence déclarée de 0,04 % à 3 %. Ils sont associés à une morbidité périnatale élevée (11 %), une mortalité périnatale élevée de l’ordre de 2,7 à 6% et a un risque de mortinaissance quatre fois plus élevé que la normale. On en trouve dans 1,13% des accouchements ; La patiente à accouchée par césarienne prophylactique et a donné naissance à une fille pesant 3 200 g, un cordon long de 75cm avec un indice d’Apgar de 9/10 a la 1ere minute et 10/10 a la 5eme minute. Un examen postnatal a confirmé la présence du vrai noeud lâche et une bretelle au cordon. La mère et l’enfant sont sorties de l’hôpital quatre jours après l’opération et étaient en bonne santé.