Les fistules bilio-pancréatiques en chirurgie générale du CHU Gabriel Touré

Abstract

Il s’agissait d’une étude rétrospective menée sur 46 cas de fistules biliopancréatiques postopératoires, colligés sur une période de 15 ans (du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2024) au service de chirurgie générale du CHU Gabriel Touré. Ces fistules représentaient 0,36 % des hospitalisations et 8,26 % des complications de la chirurgie hépato-bilio-pancréatique. L’âge moyen des patients était de 46,5 ans, avec une prédominance masculine (sex-ratio de 3,04). La fistule biliaire était la plus fréquente (87 %), tandis que la fistule pancréatique concernait 13 % des cas. Le traitement médical a été privilégié (78,3 %). La durée moyenne d’hospitalisation était de 15,28 jours, et le délai moyen de tarissement des fistules était de 16,2 jours. Conclusion : Les fistules bilio-pancréatiques sont des complications principalement biliaires, survenant surtout après des interventions pour tumeur de la tête du pancréas ou des dérivations biliaires. Le syndrome de cholestase préopératoire est un facteur de risque important. Bien que le traitement médical avec drainage puisse généralement résoudre la sit uation, de nombreux patients ont toujours besoin d'un drain à leur sortie.