| dc.description.abstract | Il s’agit d’une gestante de 38 ans 9è geste 5è pare 4 vivants 1 enfant polymalformé
décédé, dans un mariage consanguin. Elle est drépanocytaire forme A/S sans
antécédent chirurgicaux vue en consultation prénatale à 23SA chez qui une
échographie obstétricale réalisée a permis de mettre en évidence une grossesse
monofoetale intra-utérine évolutive évaluée à 24SA+01 jours d’âge échographique
avec une anasarque foetoplacentaire. Cette échographie précisait par ailleurs, une
communication inter-auriculaire de 08mm de diamètre, un épanchement liquidien
péricardique circonférentiel de moyenne abondance (05mm en postérieur), un
épanchement liquidien pleural bilatéral de faible abondance, et un épanchement
liquidien péritonéal de grande abondance.
L’examen Doppler couleur réalisé a mis en évidence une augmentation des
résistances de l’artère utérine gauche (IR :0,71) sans Notch (figure 5). La
vélocimétrie omilicale (figure 6) a retrouvé une diastole nulle (IR :0,9). Par contre,
il n’a pas été observé d’anomalie de spectre des artères cérébrales (IR :0,73)
Notre conduite tenu fut de faire une interruption médicale de la grossesse
conformément aux recommandations de la réunion de concertation
pluridisciplinaire.
L’accouchement a permis la naissance d’un nouveau-né de sexe féminin en état de
mort-né apparent, présentant une anasarque, pesant 940 g décédé 15 minutes après
l’accouchement. L’examen du délivre a permis de mettre en évidence un gros
placenta pesant 480g et des cotylédons friables. | fr_FR |
