Aspects epidemio-cliniques et thérapeutiques de la péritonite aigue chez l’enfant au centre de sante de référence de la commune Ι de Bamako.

Abstract

Objectifs : Etudier les péritonites aiguës chez l’enfant dans le service de chirurgie générale au CSREF de la commune Ι de Bamako. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude descriptive a collecte de données rétrospective (allant du 1er Janvier 2018 au 1er Janvier 2023) et prospective (du 1er février 2023 au 31 décembre 2024). Elle s’est déroulée sur une période de 07 ans. Résultats : Nous avons enregistré 178 cas de péritonites aigues dont 61,8% de sexe masculin contre 38,2% de sexe féminin, soit un sexe ratio de 1,61. L’âge moyen des patients était de 11,84 ans. Le tableau clinique était dominé par la douleur abdominale ; la défense abdominale ; nausées et vomissements. L’examen clinique a contribué au diagnostic, ainsi que la radio de l’ASP et l’échographie ont été demandés pour confirmer le diagnostic. Les étiologies retrouvées en per-opératoire étaient dominés par la perforation appendiculaire dans 108 cas soit 60,7% suivie de perforation iléale dans 30 cas soit 16,9%. Les gestes réalisés étaient : l’appendicectomie ; la suture de la perforation, la résection anastomose suivi de la toilette péritonéale avec un drain chez tous nos malades. Les suites opératoires ont été simples dans 92,1%. Le taux de morbidité a été de 7,86% et nous avons noté quelques cas de suppuration et d’éventration. Conclusion : La péritonite aigue est la conséquence de l’évolution défavorable d’une pathologie médicale, chirurgicale ou traumatique.