Angiofibrome de la base de la langue à propos d’un cas
Abstract
Définition : Angiofibrome est une tumeur bénigne mais très agressive en raison
de sa tendance à l’invasion locale. Il est formé de myofibroblastes et d’éléments
vasogéniques, c’est donc une tumeur hautement vascularisée.
Objectifs : Illustrer les particularités cliniques, diagnostiques et thérapeutiques
de l’angiofibrome à travers une observation clinique à localisation
exceptionnelle la base de langue
Observation clinique : Un garçon de treize ans, nous a été référé pour
dysphagie aux solides. Le début remonterait à 2ans environ par une
ronchopathie associée à une notion de sensation de corps étranger dans la gorge,
de rhinolalie ferme. L’évolution fut marquée après 3mois par une dysphagie aux
solides et une dyspnée en décubitus dorsal. Face à ce tableau, il nous le réfère
pour PEC. Après un bilan clinique, biologique et imagerie complète, nous avons
procédé à une exérèse complète de la masse en sectionnant en pédicule sous AG
avec intubation orotrachéale. Les suites opératoires ont été simples avec une
surveillance de 2ans sans récidives.
Conclusion : L’angiofibrome de la base de langue étant un angiofibrome
atypique en termes de site et de plaintes présentées. Bien que rare, il doit
toujours être conservé comme diagnostic différentiel pour toute masse
oropharyngée. La symptomatologie peut évoluer d’une simple sensation de
corps étranger à une asphyxie pouvant engager le pronostic vital. L’excision de
la masse est la modalité de traitement de choix, qui empêche toute récidive. Le
diagnostic définitif est établi par analyse histopathologique. Le pronostic est
excellent sous réserve d’une exérèse complète.