Impact de la prise en charge initiale sur le devenir des accidents vasculaires cérébraux au service d’accueil des urgences de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou

Abstract

L’accident vasculaire cérébral est un déficit neurologique de topographie vasculaire durable pendant plus de 24 heures. Dans notre étude l’objectif du travail était d’Evaluer l’impact de la prise en charge initiale sur le devenir des accidents vasculaires cérébraux dans le Service d’Accueil des Urgences de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Il s’agissait d’une étude descriptive à recrutement prospectif, menée d’Août 2023 au Juillet 2024, les critères d’inclusions ont été Tous patients admis pour accident vasculaire cérébral ayant consenti de participer à l’étude. Pendant la période d’étude, nous avons colligés 318 cas soit une fréquence hospitalière de 12.3%. La moyenne d’âge était de 61.8 ± 1.5ans avec une prédominance masculine de 58 %. Les femmes au foyer ont été les plus touchées dans notre série soit 42 %. L’altération de la conscience a été le motif d’admission le plus observé avec 38,4% des cas. L’hypertension artérielle était le facteur de risque le plus retrouvé avec 64%. La moyenne de délai tait de 3jours avec un maximum de 7 jours. 71% des patients provenaient des structures périphériques. La TDM cérébrale a permis d’identifier les différents types d’accidents vasculaire cérébraux. Sur le plan thérapeutique l’antiagrégants plaquettaires et l’anticoagulation à dose préventive ont été prescrit respectivement 63% de nos patients. L’évolution était favorable chez 36% et 32% de décès. L’AVC reste une pathologie grave par la forte létalité et invalidante par leur séquelle neuromotrice lourde.