Prise en charge de la hernie inguinale chez l’adulte au centre de santé de référence de la commune I du district de Bamako.

Abstract

- Introduction : La hernie inguinale se définit par le passage spontané ou provoqué, temporaire ou permanent d’un diverticule péritonéal (le sac herniaire) contenant ou non des viscères, à travers le fascia transversalis qui constitue la paroi postérieure du canal inguinal. Elle est l’une des pathologies chirurgicales la plus fréquente. Objectif de cette étude était : D’étudier la hernie inguinale de l’adulte dans le service de chirurgie générale du centre de sante de référence de la commune I du district de Bamako. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale prospective sur une période de 12 mois incluant tous patients opérés pour hernie inguinale de l’adulte dans le service. - Résultats : Pendant la période d’étude, nous avons colligé 112 cas de hernies inguinales de l’adulte représentant 27,5% de l’activité chirurgicale. Le sexe masculin a été le plus représenté 109 cas soit 97% avec une sex-ratio de 36,3 en faveur du sexe Masculin. La moyenne d’âge a été de 43,74 ans avec des extrêmes de 15 et 90 ans. Les cultivateurs ont représenté 45 cas soit 40,2%. La tuméfaction inguinale a représenté 51 cas soit 45,5% des motifs de consultations. Le siège de la hernie a été à droite chez 37 cas soit 33%. La hernie étranglée a représenté 13 cas soit 11,6%. L’anesthésie locale a été utilisée dans 88 cas soit 78,6%. Nous avons réalisé 112 cures de la hernie. La technique de Shouldice a été pratiquée chez 101 cas soit 90,2%. La hernie a été oblique externe dans 92 cas de cure soit 82,1%. Les suites opératoires ont été simples dans 97 cas soit 86,6%, Sept (07) cas de récidives ont été trouvé soit 6,3%, nous n’avons pas enregistré de cas de décès. - Conclusion : Les hernies inguinales représentent les pathologies chirurgicales les plus fréquentes. La cure avec la technique de Shouldice et sous anesthésie locale donne de très bon résultat en milieu communautaire.