Place de la chirurgie mini-invasive dans le service d’urologie au CHU Pr Bocar Sidy Sall de KATI.

Abstract

Introduction : La chirurgie mini-invasive représente l’ensemble des techniques endoscopiques, laparoscopiques ou coelioscopiques et robot assistée. Objectif général : Evaluer la place de la chirurgie mini-invasive dans la pratique urologique dans le service d’urologie du CHU BSS de kati. Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale, descriptive à collecte retro et prospective incluant les patients opérés du 01janvier 2021 au 31 décembre 2023. Elle a porté sur 346 patients. Etaient inclus dans notre étude, tous les patients quelque soit la pathologie urologique ayant subi une intervention chirurgicale par les techniques à voie endoscopique et laparoscopique dans le service d’urologie au CHU Pr BSS de KATI. Les données ont été saisis et analysés sur le logiciel (Word 2016 et SPSS). Résultats : En 03ans, 512 interventions chirurgicales ont été réalisé dont 346 (67,57%) étaient des chirurgies mini-invasives. L’âge moyen des patients était de 59,40% avec des extrêmes de 15 à 95.Le sexe masculin masculin constituait 282(81,9%). La moitié des patients 207 cas (50,82%) avait consulté dans un tableau de SBAU. Les procédures mini-invasives dans les voies urinaires inférieures représentaient 305(88,15%) dominée par la RTUP (43,64%) ;33(9,53%) pour les voies supérieurs et 08(2,32) pour la laparoscopie . La prise en charge postopératoire a été simple dans 97,66% des cas (n = 338). Les infections urinaires représentaient 32,2% (n =110) ; Le germe responsable des infections était essentiellement Escherichia coli (45,4%). La durée moyenne du drainage urinaire postopératoire était de 2,5 jours (extrêmes : 2 - 3 jours) pour les patients ayant bénéficié d'une RTUP, d'une RTUV et d'une résection endoscopique d'une sclérose secondaire du col vésical et laparoscopie. La durée moyenne du drainage après urétérotomie interne endoscopique était de 20,5 jours (extrêmes : 14 - 21 jours) ; 24H de drainage pour l’urétéroscopie. Les complications post-opératoires étaient l’anémie et l’insuffisance rénale. Conclusion : La chirurgie mini-invasive représente une part importante de l’activité du service d’urologie du CHU Pr BSS de KATI. Son développement s’est amélioré au fil des années, offrant ses avantages aux patients.