Meningo-engocephalites aigues aux urgences péditriques du CHU Gabriel Touré

Abstract

La méningo-encéphalite est une pathologie potentiellement grave à court et à long terme. Les enfants de moins de 5ans surtout les nourrissons de 4 à 24 mois sont les plus touchés avec un taux de mortalité plus élevé. L’objectif de cette étude est d’étudier la méningo-encéphalite chez les enfants 1mois à 15 ans hospitalisés au service des urgences pédiatriques du CHU Gabriel Touré. Méthode : Il s’agit d’une étude rétro-prospective du 1er janvier 2018 au 30 juin 2020. Cette étude a portée sur 56 enfants répondant à nos critères d’inclusion. Résultats : - Dans notre étude, nous avons observé une predominance masculine(51,8%) avec un sexe ratio de 1,07 . - Les enfants de 1 à 60 mois étaient les plus vulnérables. - La vaccination PEV était incorrect chez 16,1% des cas. - Les signes focalisation étaient présentent chez les enfants - Une ponction lombaire fut réaliser chez tous les enfants inclus et seulement 46 ont pu faire une culture qui n’a trouvé des germes que dans 6,52% des cas. L’EEG a été réalisé chez 23 patients et une souffrance cérébrale diffuse était présente chez 39,3%. - La TDM était en faveur d’une méningo-encéphalite dans 93%. - L’évolution est marquée par une guérison avec séquelles dans 66% et un taux de décès de 17,9%. - Il est très important de noter que nous avons très peu de patient qui ont bénéficier de traitement antiviraux(acyclovir) expliquant le taux de séquelles et de décès élevé dans notre étude.