Audit des deces néonatals précoces dans deux centres de santés de référence de la region de Ségou et à l’hôpital Nianankoro Fomba

Abstract

Introduction : La mortalité néonatale précoce est définie comme le décès d’un nouveau-né dans les sept premiers jours de vie (0 à 6jours révolus). L’audit des décès néonatals est un processus de détermination des facteurs favorisants les décès néonatals. Méthode : Il s’agit d’une étude multicentrique transversale analytique à collecte prospective menée sur 3 mois allant du 15 Aout au 15 Novembre 2023 portant sur les décès des nouveau-nés pesant 1000 g au moins survenus entre J0 et J7 au niveau des deux CSRéf de la région de Ségou et à l’unité de néonatologie de l’hôpital Nianankoro Fomba. Résultats : Au cours de notre étude nous avons enregistrés au total 119 cas de décès néonatales répondaient au critère d’inclusion parmi lesquels 69 cas ont été audités soit un taux de réalisation 58%. Le sexe masculin était le plus retrouvé avec une sex-ratio de 1,3. Les causes principales présumées des décès néonatals après l’audit ont été l’asphyxie, la prématurité et l’infection néonatale avec respectivement 26,9%, 25,4% et 16,4%. La majorité des décès était évitable soit 62 ,9% des cas audités. La majorité des mères des nouveau-nés décédées avaient un âge compris entre 20 et 35ans (61%) étaient des ménagère (77%) des cas, paucipares (42%), avaient accouchées par voies basse (69%) et dans un centre de santé (92,5%). Les dysfonctionnements rencontrés ont été le dysfonctionnement lié au personnel, au protocole de prise en charge, à la gestion et à l’organisation. Conclusion : La morbidité et la mortalité néonatale demeurent un problème majeur de santé publique dans la region de Ségou. Cependant une bonne surveillance des grossesses, des accouchements et une prise en charge correcte des nouveau-nés à la naissance pourront contribuer à réduire le taux de mortalité néonatale dans nos structures en mettant un accent sur l’audit.