Hernies inguinales étranglés dans le centre de santé de reference (CSREF) de Bougouni

Abstract

La hernie inguinale étranglée est une urgence chirurgicale fréquente au Mali. Objectifs : - Déterminer la fréquence des hernies inguinales étranglées au CSRef de Bougouni - Décrire les aspects cliniques et thérapeutiques des hernies inguinales étranglées, - Analyser les suites opératoires, -Evaluer le coût du traitement Méthode : Le présent travail est une étude retro et prospective, portant sur 30 sujets porteurs de hernies inguinales étranglées reçus et opérés au Centre de Santé de Référence de Bougouni ; allant de janvier 2014 à décembre 2015. Résultats : Au cours de ce travail, nous avons recensé 30 cas de hernies inguinales étranglées sur 264 urgences chirurgicales ; 650 malades hospitalisés sur 1120 consultations. Ce qui représente (11,3%) des urgences chirurgicales, (4,6 %) des hospitalisations et (2,7%) des consultations. ;(96,7%) des sujets étaient de sexe masculin. L'âge moyen des malades était de 46,4 ans ; le sex-ratio à 29 ; la douleur inguinale plus tuméfaction irréductible chez 15 malades (50,0%); 3,3% a subi une résection+anastomose du grêle soit l patient ; 1 cas d'appendicectomie et 1 cas de résections de l'épiploon. La technique opératoire la plus utilisée a été celle de BASSINI dans 26 cas soit (86,8%). Les suites opératoires immédiates ont été simples pour 23 patients : (76,6%), les suites opératoires tardives ont été simples chez 27 patients soit (90,0%), le suivi post opératoire à long terme a été une douleur résiduelle soit 3,3% des cas. Le coût moyen du traitement s'élevait à 60000F CFA. La durée moyenne d'hospitalisation était de 4,5 jours.