Grossesse et accouchement chez la grande multipare dans le service de gynecologie-obstetrique du centre de sante de reference de la commune II

Abstract

Nous avons mené une étude prospective cas-témoins, portant sur la grossesse et l'accouchement chez la grande multipare, de la période allant du 01/03/2014 au 01/02/ 2015 dans le centre de santé de référence de la commune II du district de Bamako. Le dépistage et l'évaluation des complications fœto-maternelles au cours de la grossesse, de l'accouchement et dans le post-partum afin d'améliorer leur prise en charge ont motivé cette étude. Nous avons pris deux témoins pour chaque cas et le critère d'appariement était la parité. Au terme de cette étude la fréquence de l'accouchement chez les grandes multipares a été de 4,93 %. L'âge moyen était de 34 ans avec les extrêmes de 25 ans et de 43 ans. Toutes les grandes multipares étaient mariées ; 84 % étaient des ménagères ; 74,7% étaient non scolarisées ; 0,6% avait fait une rupture utérine ; l'hémorragie de la délivrance était notée chez 6,8% des cas. Nous avons trouvé 6,2% de prématurés et 1,2% de mort-nés chez les cas.