Etude de l’hémorragie du post-partum immédiat à la maternité du CSREF de la Commune I du district de Bamako de mars à septembre 2015
Résumé
Objectifs : Décrire les cas d'hémorragie du post partum au centre de santé de référence de la commune f du districi de Bamako. Matériel et méthade : Il s'agissait d'une étude transversale descriptive, avec collecte prospective des données et réalisée sur 7 mois (de mars à septembre 2015). Résultals : Nous avons enregistré 92 cas d'HPP sur 4161 accouchements effectués soit une fréquence de 2.21%. La tranche d'âge allant de (20-34ans) était majoritaire avec 67,4% avee un âge moyen de 30ans, Les cas d'évacuation étaient de 80%. Les femmes mariées venaient au premier rang avee 84,8% des cas. Les ménagères ont été les plus représentées avec 62% de notre Échantillon. Les principales étiologies retrouvées ont été : l'atonie 97,0%, la rétention Placentaire 67,4%, la déchirure des parries molles 31,5%, les troubles de la Coagulation 5,4%, L'hystérectomie d'hémostase a été effectuée chez une patiente soit I %. La révision utérine et le massage utérin ont été les gestes obstérricaux pratiqués en premier lieu avec respectivement 95,7% et 94,7%. 67,4% des patientes ont été transfusées au sang total. Parmi les utero toniques l'ocytocine a été le plus utilisé soit 98,2%. Dans 94,% des cas le pronostic maternel a été favorable. Cependant nous avons déploré 3 cas de décès maternel soit un Taux de 3%. Conclusion : L'HPP constitue un problème majeur de santé publique. Elle a concerné les parturientes qui accouchent à domicile, qui ne respectent pas leg CPN, Celle qui a une HU excessive ou une macrosomie, et celles qui ont subi un travail prolongé ou très rapide et qui ont des facteurs de risques élévés.