Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des omphalocèles dans le service de chirurgie pédiatrique du CHUGabriel Touré
Résumé
L’omphalocèle est la plus fréquente parmi les malformations congénitales de la paroi abdominale antérieure. Elle correspond à un défect de la paroi abdominale avec extériorisation des anses recouvert par la membrane amniotique et centré par le cordon.
L’objectif principal de cette étude était d’étudier l’aspect épidémiologique, clinique ainsi que la prise en charge des omphalocèles dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré.
Nous avons réalisé une étude rétrospective portant sur des dossiers des patients atteints de l’omphalocèle admis au service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré, durant une période de 5 ans, du janvier 2018 au décembre 2022, nous avons colligé 97 patients (soit 19,4cas/an). Il s’agissait de 51 garçons et 46 filles (sex-ratio 1,1) ayant un âge moyen de 15,38 jours. L’âge moyen des mères était de 24,45 ans. La consultation prénatale a été faite dans 82cas (84,5%). La moitié de nos patients ont été suivi par l’échographie obstétricale dont 8 cas de diagnostic anténatal (19,04%). 11 cas de césariennes ont été retrouvés (11,3%) Nous avons retrouvé 41 cas (42,3%) de type I et 56 cas (57,7%) de type II selon la classification d’Aïtken. Le foie était présent dans le sac dans 39 cas (40,2%). 31 cas (32%) de nos patients avaient au moins une malformation associée surtout cardiaque (25,8%). 68 cas (70,1%) ont bénéficié d’un traitement conservateur et 25 cas (25,8%) d’un traitement chirurgical, 4 cas (4,1%) sont décédés avant le geste opératoire. Le taux de morbidité et de mortalité ont été respectivement de 21,6% et 14,4% des cas.