Aspects épidémio-clinique et pronostic de la césarienne au centre de sante de référence de la commune vi du district de Bamako

Abstract

Durant la période d’étude (du 1er janvier et le 30 juin 2016) nous avons enregistré 732 césariennes pour un nombre total d'accouchement de 3732 soit une fréquence de 19,61%. Le même constat s’est révélé dans certains pays pauvres comme le Mali, la Bolivie, le Guatemela,Haiti où les taux nationaux sont respectivement de 0.8% ;4.9% ;4.9% :1.6%. Au cours de notre étude nous avons enregistré un taux global de césarienne de 19%.ce taux globale de césarienne élevée dans notre série, s’explique d’une part par le statut référentiel de notre service, recevant des patientes venant de divers horizon et d’autre part par l’augmentation de nombre de gynécologues-obstétriciens qui sont effectivement impliqués dans la prise en charge des grossesses à risque et qui ont établi une liste de grossesse à risque à adresser systématiquement au centre dès le premier contact.  Des fréquences ont été rapportées dans la littérature : 2.3% au Burkina Faso [16] :2.1% au Benin et 5.8% en Angleterre [16].  Des efforts doivent être consentis dans ce sens par le biais de la consultation pré- natale recentrée afin de promouvoir la qualité de soins obstétricaux et néonataux