Pronostic materno-foetal des accouchements sur utérus cicatriciel dans le service de gynéco-obstétrique de l’hôpital Mali Gavardo de Sebenikoro.
Résumé
Notre étude prospective et descriptive s’est déroulée dans le service de gynécoobstétrique
de l’hôpital Mali Gavardo de Sebenikoro du 1er juin
2022 au 31 juillet 2023 soit 12 mois. Elle visait à étudier Pronostic materno-foetal
des accouchements sur utérus cicatriciel. Les accouchements sur utérus cicatriciel
représentaient 100 cas parmi 1328 accouchements au sein de la maternité de l’hôpital
Mali Gavardo de Sebenikoro soit une prévalence de 7,5% des accouchements.
La tranche d’âge la plus représentée était entre 20 à 40 ans (83%) avec une moyenne
d’âge de 26,89 ans et une médiane de 25 ans, des extrêmes allant de 16 à 46 ans.
La principale indication des césariennes était l’échec d’une épreuve utérine avec une
fréquence de 39,53%. Un taux d’accouchement par voie basse de (57%) chez
l’ensemble des patientes présentant un utérus cicatriciel
Les principaux facteurs prédictifs de succès de l’épreuve utérine ont été :
- l‘antécédent d’accouchement par voie basse avant la césarienne,
- l’antécédent d’accouchement par voie basse après la césarienne,
- l’indication de la première césarienne.
Nous avions enregistré 1 cas de morts nés frais et 2 décès néo-natals.
Il n’y a pas eu de décès maternel dans notre série.