Evaluation clinique et échocardiographie de l’hypertension pulmonaire au service de cardiologie du centre hospitalier universitaire Bocar Sidy SALL de Kati

Abstract

Introduction : L’hypertension pulmonaire (HTP) est une complication fréquente des maladies cardiovasculaires et respiratoires. L'échocardiographie est largement utilisée dans le dépistage préliminaire de l’HTP car elle est non invasive, pratique et précise. L’objectif de ce travail était d’étudier l’HTP dans le service de cardiologie du CHU BOCAR SIDY SALL de Kati. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude transversale à visée descriptive et analytique sur une période de sept mois allant du 1er avril 2023 au 31 octobre 2023 qui a inclus les patients suivis dans le service de cardiologie du CHU BOCAR SIDY SALL de Kati. Résultats : La fréquence hospitalière de l’HTP était de 9,48 %. Notre population était à prédominance masculine (54,8 % d’homme) avec un sex-ratio de 1,2 et l’âge moyen était de 53,29 ± 19 ans. L’HTA était l’antécédent cardiovasculaire le plus fréquent (51,7 %). L’infection à VIH était retrouvée dans 6,5 % des cas. Les HTP secondaires aux pathologies du coeur gauche (groupe 2) représentaient 51,6 % des cas, les HTP hypoxiques (groupe 3) 12,9 %, les HTP post-emboliques (groupe 4) 12,9. Les patients âgés de < 60 ans avaient une PAPS > à 35 mm Hg alors que 93,3% des patients âgés de plus 60 ans avaient une PAPS > 45 mm Hg. La PAPS moyenne était de 55,3 mm Hg ±13 mm. Le rapport TAPSE/PAPS diminué (< 0,55 mm/mmHg) et la diminution du temps d’accélération (< 105 ms) étaient les signes évocateurs les plus retrouvés avec une fréquence de 96 % chacun. 71 % des patients avaient un diamètre basal du ventricule droit dilaté avec un diamètre moyen de 45,87±6,8 mm. À l’évaluation échocardiographique, 87,1% des patients avaient un risque intermédiaire. Conclusion : Cette étude montre que les HTP rencontrées dans les services de cardiologie sont d’étiologies diverses. Elles sont dominées par les HTP du groupe 2.