Motifs des consultations et d’hospitalisations au service de pédiatrie du centre de sante de référence de Bougouni.
Résumé
Introduction : La morbi-mortalité infantile est un défi majeur de santé dans le monde, en particulier
dans les pays pauvres. En 2021, le nombre de décès chez les enfants de moins 5ans représentait
environ 5 millions dont plus de 80% sont survenus en Afrique subsaharienne et Asie australe selon
l’OMS. Au Mali, le taux de mortalité infantile était de 70 décès pour 1000 naissances vivantes en
moyenne en 2022 selon l’UNICEF. Les principales causes de ces décès demeurent les maladies
infectieuses respectivement le paludisme, la diarrhée et les infections respiratoires aigües. Notre étude
portait sur les motifs de consultations et d'hospitalisations pédiatriques au Centre de Santé de
Référence (CSREF) de Bougouni en 2019.
Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective et descriptive menée de janvier à décembre 2019.
Les participants étaient des patients âgés de 0 à 15 ans ayant eu des consultations ou des
hospitalisations au CSREF de Bougouni pendant cette période. Les données ont été analysées à l'aide
de STATA version 15.0 et du logiciel Microsoft Excel 2016 pour la statistique descriptive Résultats : Les consultations ont augmenté de manière significative de juillet à décembre,
représentant 67,8% de l'ensemble des consultations annuelles, avec un pic en octobre. Les motifs de
consultation les plus fréquents étaient la fièvre (26,3%), la toux (13,3%) et les vomissements (10,7%).
Le paludisme (34,9%), les infections respiratoires (31,5%) et les dermatoses (7,5%) étaient les
principales causes de consultations, avec des variations significatives selon les tranches d'âge. Les
hospitalisations ont également augmenté de juillet à novembre, représentant 77,9% de l'ensemble des
hospitalisations annuelles. Le paludisme (82,3%), la malnutrition (6,4%) et les infections respiratoires
(3,5%) étaient les principales causes d'hospitalisation. Les filles étaient majoritaires parmi les
hospitalisations (57,3%), principalement dans le groupe d'âge de 1 à 5 ans (74,4%) et les moins d'un
an (16,4%), tandis que les tranches d'âge de 6 à 10 ans et 11 à 15 ans étaient moins représentées.
Discussion : Les résultats ont montré que le paludisme était la principale cause de consultations et
d'hospitalisations, suivi des infections respiratoires aiguës (IRA) et de la malnutrition. Les périodes
de consultations et d'hospitalisations les plus élevées ont été observées de juillet à décembre,
correspondant à la saison des pluies et à la haute transmission du paludisme. Les enfants âgés de 1 à
5 ans étaient les plus touchés, en particulier par le paludisme. Ces résultats soulignent l'importance
de renforcer les interventions préventives et curatives, notamment la vaccination et la sensibilisation
à l'hygiène, pour réduire la morbidité pédiatrique dans la région de Bougouni. Le déploiement des
vaccins contre le paludisme récemment approuvés par l'OMS pourrait avoir un impact significatif sur
les hospitalisations et les consultations pédiatriques.
Conclusion : Le paludisme reste la principale cause de morbidité pédiatrique à Bougouni en 2019.
Les résultats soulignent la nécessité d'interventions ciblées, notamment la vaccination, pour réduire
l'incidence de cette maladie et améliorer la santé pédiatrique dans la région