Cancer du sein et grossesse : rapport de série de cas et revue de la littérature (à propos de 21 cas)

Abstract

Introduction : le cancer du sein associé à la grossesse (CSAG) est le deuxième cancer à se développer pendant la grossesse. Aucune étude n’a été faite sur cette entité clinique au Mali. L’objectif de cette étude était de décrire les caractéristiques cliniques, radiologiques, histologiques, thérapeutiques et pronostiques de cette pathologie. Matériel et méthode : Nous avons colligé 21 cas de CSAG sur une période de 40 mois, allant 1 er janvier 2020 au 30 Avril 2023 aux services de gynécologie obstétrique et d’oncologie médicale du CHU du Point G. Résultat : La fréquence de CSAG était de 6 % sur l’ensemble de cancers du sein et l’âge moyen des patientes était de 33,7 ans. La plupart des cas ont été diagnostiqués durant la grossesse (71,4 %). Le délai moyen de diagnostic pendant la grossesse était de 24,5 SA et celui du post-partum était de 6 mois. Le carcinome infiltrant de type non spécifique était le type histologique retrouvé dans 100 % des cas. Le cancer était localement avancé dans 95,2 % des cas, métastatique d’emblée dans 38,1 % des cas. Le traitement initial était la chimiothérapie dans 85,7 % des cas. La durée de survie maternelle moyenne des patientes était de 31 mois. L’interruption thérapeutique de la grossesse a été faite chez 14,1% des cas. Conclusion : Le CSAG est une entité clinique rare. La prise en charge est multidisciplinaire et le pronostic est sombre dans les pays pauvres.