Risque de survenue du pharyngostome après la laryngectomie totale dans le service ORL et CCF du chu Gabriel Touré (à propos de 25 cas)
Résumé
Introduction : Le pharyngostome ou fistule pharyngo-cutanée est une communication anormale entre la muqueuse pharyngée et la peau cervicale. Elle a pour corollaire une fistule avec issue salivaire et ou alimentaire, c’est la complication post- opératoire la plus fréquente après une laryngectomie totale. Les objectifs : étaient de déterminer la prévalence des pharyngostomes chez nos patients ayant bénéficié d’une laryngectomie totale, d’identifier les facteurs de risque et d’analyser nos résultats. Matériel et Méthode : c’est une étude de cas temoin de Janvier 2020 à septembre 2022, portant sur 25 laryngectomies totales opérées pour un cancer du larynx effectuées dans le service d’ORL de l’hôpital Gabriel Toure. On notait 16 cas de pharyngostome. Résultats : Parmi les 25 laryngectomies totales, 16 avaient présenté un pharyngostome, soit une fréquence estimée à 64 %. L’âge moyen des patients de la série était de 59,48 ans avec des extrêmes de 40 et 88 ans. Les facteurs de risque étaient le tabac, le type de suture, l’expérience du chirurgien, la trachéotomie primaire. La tumeur était localisée dans la majorité des cas au niveau des 3 étages du larynx (44 %). La trachéotomie pré - opératoire était relevée dans 14 dossiers, soit 46.2%.