Traitement chirurgical des fractures des plateaux tibiaux au CHU- GT

Abstract

Il s’agissait d’une étude rétrospective de 4 ans allant de janvier 2019 au décembre 2022 portant sur 70 patients opérés dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU-GT de Bamako. Le but était d'étudier les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives, ainsi que l'analyse des résultats obtenus. Le sexe a été le plus concerné avec 87.1% des cas et un sex-ratio de 6.7. La tranche d’âge de 40 à 49 ans a représenté 25.7%. L’âge moyen était de 44.3 ans avec des extrêmes de 20 à 66 ans. Les AVP étaient les principaux pourvoyeurs des fractures des plateaux tibiaux avec un taux de 92.9%. Ces fractures articulaires intéressent principalement le côté gauche (64.3%) et sont dûes dans plus de la moitié des cas à des accidents de la circulation. L'analyse radiographique permet de bien les codifier selon la classification de Schatzker. Le traitement chirurgical s'impose devant les formes déplacées. Nos résultats ont été évalués en se basant sur des critères anatomiques et fonctionnels. Ils étaient satisfaisants dans 82.9% des cas, et restent ainsi en accord avec les données de la littérature internationale. Malgré cela, il faudrait penser à développer nos moyens thérapeutiques en particulier les techniques d'abord mini invasives afin d'améliorer nos résultats. Pour diminuer l'incidence des fractures des plateaux tibiaux et la gravité des lésions rencontrées, il faut prévenir les accidents de la voie publique et améliorer les moyens de protection en pathologie routière.