Enclouage centromédullaire verrouillé dans les fractures diaphysaires de la jambe : Aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques

Abstract

Il s’agissait d’une étude descriptive-analytique retro-prospective mono centrique continue allant de Janvier 2017 à Février 2023 incluant des patients ayant bénéficié de l’enclouage centromédullaire verrouillé et excluant les autres méthodes d’ostéosynthèse des fractures diaphysaires. Le but de notre étude était d’évaluer les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des ECMV des fractures diaphysaires de la jambe. Les données ont été évaluées suivant les critères de Thorensen et l’analyse statistique a été faite avec le logiciel SPSS 26. Au total, 50 patients ont été retenus dont (04) avaient une atteinte bilatérale. L’âge moyen était de 35 ans avec une prédominance sexuelle masculine (66%). La plupart de nos patients étaient des fonctionnaires (48%) avec une assurance sanitaire de 58%. Dans notre série, les AVP constituaient la principale circonstance de survenu (80%) ; le membre pelvien gauche a été le plus touché dans 55,6% ; le tiers inférieur a été le principal siège dans 42,6% des cas ; les fractures simples ( Type A) de la classification AO ont été les plus représentées dans 64,8% des cas et la fracture était fermée dans 64,8% ; le types II de Gustilo et Anderson était majoritaire avec 78,9% ; l’enclouage verrouillé était à foyer fermé avec 79,6% ; le verrouillage proximal était statique dans 59,3%. Comme complications, nous avons obtenu 14,81% d’infection et 9,2% de pseudarthrose ; 90,7% ont consolidé dans les six mois. Nos résultats étaient bons et moyens dans 88,9% et mauvais dans 11,1% selon Thorensen. En conclusion, nous dirons que l’enclouage centromédullaire verrouillé est aujourd’hui la technique de référence dans le traitement des fractures diaphysaires de la jambe.