Aspect Epidémiologique, Clinique, Thérapeutique, et Evolutif de la cardiomyopathie du péri-partum Dans le service de cardiologie du CHU-ME « Le Luxembourg » De Bamako.

Abstract

La cardiomyopathie du péri-partum (CMPP) est définie par la survenue d’une insuffisance cardiaque congestive se manifestant dans la période du post partum, chez une patiente préalablement en bonne santé. Elle répond à cinq critères : ✓ Le développement d’une insuffisance cardiaque dans le dernier mois de la grossesse ou dans les 5 mois suivant le post partum ; ✓ L’absence de cause identifiable ; ✓ L’absence de maladie cardiaque connue avant le dernier mois de la grossesse ; ✓ La présence de signes échographiques de dysfonction ventriculaire gauche ; ✓ Une FEVG normale ou réduite ou/et une FR < 30% et un DTDVG > 32 mm/m². Nous avons mené une étude observationnelle, transversale à recrutement retro et prospectif, réalisée sur une période allant du 1er janvier 2020 au 31 juillet 2022 dans le service de cardiologie, du CHU-ME « Le Luxembourg », de Bamako, au Mali. Le but de ce travail a été d’étudier les signes cliniques et paracliniques de cette pathologie. La tranche d’âge de 18-24ans a été la plus représentée avec un 35,4% des cas. Les ménagères ont été majoritaires dans notre série avec un taux de 81,2%. Les primipares et les paucipares ont représenté respectivement 29,2% des cas. 73% des patientes ont présenté une insuffisance cardiaque globale. A l’échocardiographie les patientes ont présenté une dilatation ventriculaire gauche dans 54,2% des cas, une fonction systolique du VG réduite dans 62,5% des cas et un thrombus intra-cavitaire dans 12,5% des cas. Le traitement a été le traitement classique de l’insuffisance cardiaque. La mortalité hospitalière a été de 15%. La CMPP est une complication cardiaque grave de la grossesse de cause inconnue, avec néanmoins beaucoup de théorie. Le traitement est le traitement conventionnel de l’IC.