Cancers de l’oesophage : aspects diagnostique et thérapeutique au CHU Gabriel Toure

Abstract

Nous avons colligé 164 cas de cancer de l’oesophage dans le service. Ces tumeurs ont représenté 4,16% (164/3942) de tous les cancers. La moyenne d’âge a été de 50,05 ans, avec un écart type de 16,13 et des extrêmes d’âge de 17 ans et 89 ans, le sex-ratio a été de 1,27. La dysphagie était présente chez tous les patients. Nous avons classé 10 malades OMS I, 68 OMS II, 82 patients OMS III et 4 autres étaient OMS IV. La tumeur siégeait sur le 1/3 supérieur chez 30 patients, le 1/3 moyen 69 patients et 1/3 inferieur 65 cas. A l’examen histologique 14 % étaient des adénocarcinomes versus 86 % du carcinome épidermoïde. A la classification TNM, 47 patients ont été classés stade II, 23 stade III et 94 malades étaient à un stade métastatique. La résection oesophagienne a été réalisée chez 18 malades soit 11%. Les 146 autres ont bénéficié d’un traitement palliatif. La chimiothérapie néo-adjuvante a été faite chez 1 patient. La survie médiane a été de 11 mois après oesophagectomie et 6 mois après traitement palliatif. CONCLUSION : Le cancer de l’oesophage est peu fréquent au CHU Gabriel Touré. Le diagnostic est en général tardif, sa gravité réside dans la dénutrition et la déshydratation dont elle est responsable, la mortalité est élevée, des actions de prévention sont nécessaires car le traitement curatif est lourd et ses résultats sont mauvais.