Hyperthyroidie en pratique médicale à Bamako au Mali
Résumé
Le but de notre étude était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques, des hyperthyroidies en milieu hospitalier à Bamako. Cette étude rétrospective et prospective de cinq ans nous avait permis de colliger 543 cas d'hyperthyroidie ce qui correspondait à une prévalence hospitalière de 3,06 p.100. Au terme de notre étude, nous avons observé que 26,5 p.100 de nos patients avaient un âge compris entre 31-40 ans ; l'âge moyen était de 39,3 plus ou moins 14,6 ans. Nous avons trouvé une prédominance féminine nette avec un sexe ratio de 5,7 en faveur des femmes. 110 patients soit 22,4 p.100 venaient d'une zone de forte endémie goitreuse. Les signes cliniques étaient ceux notés habituellement mais nous avons observé des cas de vomissements chez 37 patients. La maladie de Basedow a été observée dans 51 p.100 des cas, suivie par le GMNT 17,3 p.100. Il n'a pas été noté d'adénome thyréotrope ni de syndrome de résistance aux hormones thyroidiennes. La cardiothyréose a été retrouvée chez 59 de nos patients soit dans 11 p.100 et les cas de décès ont été observés 8 fois sur 9 au cours de cette complication. L'évolution sous traitement par ATS était faite d'abandon et de rechute dans 53,6 p.100. La Chirurgie constitue le traitement radical mais elle nécessite une préparation préalable par les A TS pour le retour à l' euthyroidie.