Traumatismes ouverts de l'abdomen dans le service de chirurgie générale et pédiatrique du CHU Gabriel TOURE

Abstract

Les traumatismes ouverts de l'abdomen en pratique civile connaissent ces dernières années une fréquence accrue surtout dans les grandes VILLEs à forte concentration juvénile. De janvier 2000 à décembre 2000, 36 traumatismes ouverts de l'abdomen ont été traités. L'âge des blessés varient de 6 ans à 52 ans avec une moyenne de 24,02 ans. On compte 28 hommes et 8 femmes. Les élèves et étudiants, les cadres moyens, les cultivateurs, les apprentis chauffeurs et les chauffeurs constituent les catégories socioprofessionnelles les plus touchées. La répartition selon l'agent causal montre les plaies par arme blanche viennent largement en tête 22 cas suivies des plaies par arme à feu (6 cas). Les délais de consultation sont cours en raison de la situation du CHU Gabriel TOURE, dont la moyenne est 2 heure un écart type de 1 heure 30 mn. L'état clinique des malades à leur admission se présente de le manière suivante : éviscération 8 cas, tableau d'hémoperitoine 7 cas, tableau de péritonite 4 cas, tableau douteux 11 cas. 23 plaies pénétrante ont été opérées avec 9 laparotomies blanches (25 p.100). Parmi les lésions viscérales celles du grêle (9 cas) occupent la première place, suivies des lésions du foie (5 cas), du colon (4 cas), de l'épiploôn (4 cas). L'évolution est dominée par la suppuration pariétale(16,7 p.100 ). Dans notre étude nous déplorons 4 décès.