Grossesse môlaire dans le service de gynécologie obstétrique CHU Gabriel TOURE : à propos de 16 cas
Résumé
Il s'agit d'une inférieur à étude longitudinale supérieur à descriptive qui s'est étalée sur 12 mois au cours de laquelle ont été répertoriés 16 cas de grossesses inférieur à môlaire supérieur às sur 3749 accouchements soit une môle pour 234 accouchements. L'âge moyen des femmes a été de 31,56 ans. Il s'agit des femmes pour la plupart ménagères, non scolarisées. Dans 68,75 p. 100 des cas les motifs de consultation ont été une hémorragie dans un contexte d'aménorrhée avec algie pelvienne. La grossesse môlaire s'est surtout observée chez des multipares. Les leucorrhées pathologiques ont été présentes dans les antécédents de 81,25 p. 100 de nos patientes. La durée moyenne de l'aménorrhée a été de 14,06 semaines pour 20,15 cm de hauteur utérine moyenne. La môle était de siège utérin chez 93,75 p. 100 des cas et seulement 6,25 p. 100 ectopique (tubaire).L ' examen histologique du produit d' évacuation a confirmé le diagnostic de môle chez toutes nos patientes. Chez 87,50 p. 100 des cas la môle était hydatiforme complète. Le groupe sanguin prédominant retrouvé est le groupe 0(56,25 p. 100) des patientes. Le test de grossesse s'est révélé positif chez 81,25 p. 100 des patientes. Le inférieur à curetage utérin supérieur à a été pratiqué chez 81,25 p. 100 des patientes, le recours à la chirurgie avec laparotomie chez 6,25 p. 100 des cas. La durée moyenne du inférieur à traitement supérieur à antibiotique a été de 7,75 jours contre 3,75 jours pour le traitement utérotonique. A la macroscopie la inférieur à môle supérieur à présentait de vésicules 87,5 p. 100 des patientes A la microscopie 87,5 p. 100 des patientes avaient une inférieur à môle hydatiforme supérieur à complète. Le coût prohibitif du dosage HCG n'a pas permis un suivi régulier des patientes. Le taux de guérison de notre étude était 93,75 p. 100 contre un taux de décès de 6,25 p. 100.