Intérêt de l'histopathologie dans le diagnostic étiologique de l'érythrodermie au CNAM, Bamako (Mali)
Résumé
L'érythrodermie est une affection dermatologique grave, se traduisant par une éruption cutanée érythémateuse généralisée sur un mode chronique. En Afrique, en dehors de quelques rares études à Dakar et à Tunis ; très peu de données existent sur le sujet. Le but de notre étude était de décrire les aspects épidémio-cliniques de l'érythrodermie et de faire ressortir l'intérêt de l'histo-pathologie dans le diagnostic étiologique. Notre étude était rétrospective à visée descriptive sur les cas d'érythrodermie observés dans le service de dermatologie du CNAM de 1991 à 2000. A partir des registres d'histopathologies, 116 cas d'érythrodermies ont été sélectionnés ; ils répondaient aux critères de notre étude. Les données cliniques ont été secondairement recherchées. L'analyse et le traitement ont été effectués avec le logiciel EPI info version 6.04 fr. Les résultats suivants ont été trouvés : l'âge moyen des patients érythrodermiques était 45 plus ou moins 19 ans. Le sexe ratio était de 2,4 en faveur des hommes. Les pathologies érythrodermiques rencontrées étaient : l'eczéma (32,8 p.100 ), le Psoriasis (16,4 p.100 ), les Toxidermies (12,0 p.100 ), le pemphigus (10,3 p.100 ), les lymphomes (6,9 p.100 ), le lichen plan (2,6 p.100 ), les Filarioses occultes (0,9 p.100 ) et les Ichtyoses érythrodermiques (0,9 p.100 ). La corrélation entre le diagnostic histologique et le diagnostic clinique a été retrouvée dans 66,3 p.100 . Cependant, dans 14,6 p.100, aucune étiologie n'a été retrouvée. Ce groupe représente les érythrodermies idiopathiques (Infiltrat Non Spécifique). Cette étude a permis de révéler que l'histologie représente un apport considérable dans le diagnostic de l'érythrodermie dans notre milieu.