Problématique de la prise en charge des malades diabétiques dans les centres de santé au Mali
Résumé
Une étude rétrospective, prospective transversale faite à Bamako (MALI) a portée sur 400 dossiers de suivi diabétiques dans les trois structures (le service de médecine interne de l'hôpital national du point" G", le service de diabétologie à l'hôpital Gabriel Touré, le centre national de lutte contre le diabète) et 40 agents assurant la prise en charge des diabétiques dans les dits services ont été interrogés. 70 p.100 des agents définissaient correctement le diabète, 92,50 p.100 connaissaient au moins un facteur de risque d'apparition de la maladie. Environ 97,50 p.100 des agents interrogés pouvaient cité au moins un des signes cardinaux du diabète. 80 p.100 des agents ayant réalisé un suivi diabétique savaient que le suivi du malade devrait se faire au moins une fois dans l'année. 72,50 p.100 des personnels de santé interrogés impliqués dans la prise en charge avaient déjà eu une notion de base sur le diabète, 67,50 p.100 ont eu une formation continue sur le diabète à l'occasion d' exposés, de conférence, de séminaire et même à travers des journaux sur le diabète. Environ 90,50 p.100 des dossiers de nos malades ne comportaient pas de données de l'indice de masse corporelle (poids et taille non mesurés). L'étude a également montré que la plupart des informations concernant le malade n'avaient pas été enregistrée par l'agent. Le niveau de connaissance des agents interrogés sur le diabète ne reflétait pas la qualité de prise en charge, en plus il y'avait certains agents qui assuraient la prise en charge alors qu'ils n'avaient eu aucune formation initiale sur la maladie. L'étude montre une insuffisance dans la qualité de prise en charge du diabète qui est souvent due d'une part à : la compétence du personnel ; l'insuffisance de personnel spécialisé ; l'insuffisance de matériels et d'équipements et de réactifs. D'autre part : - au comportement des malades ; au comportement des agents chargés de suivre les malades ; L'inexistence de structure de prise en charge dans les hôpitaux régionaux.