Etude de la rachianesthésie à la péthidine à l'hôpital national du Point "G" : à propos de 150 cas

Abstract

La péthidine est décrite comme la première molécule synthétisée à partir de la morphine. Son utilisation comme seul produit capable d'induire une rachianesthésie sans association, fait son originalité. Dans un lot de 150 patients dont l'âge moyen est de 53,6 ans, nous administré par voie sous arachnoidienne la péthidin1e à la dose de 0,75 mg/kg en solution acqueuse à p.100. Les indications étaient les interventions de durée moyenne portant sur l'urologie, la gynécologie, la proctologie, et la traumatologie. Le délais de d'installation moyen de l'anesthésie est 11 plus ou moins 5,1 minutes avec apparition d'un bloc sensitif sans bloc moteur. La durée modale du bloc sensitif est de 120-149 minute et le reveil se fait progressivement. Nous n'avons pas observé de dépression respiratoire. 20, p.100 ont présentés des incidents, 1, p.100 des accidents et 2, p.100 des complications. L'intervention a dû être prolongé chez 6 sujets. Nous recommandons la vulgarisation et l'utilisation à grande échelle par les infirmiers anesthésistes en se basant sur la simplicité de la technique et surout l'existance d'un antidote : la naloxone.