Eléments de diagnostic non vulnérant de la cirrhose

Abstract

Le inférieur à diagnostic supérieur à de réference de la inférieur à cirrhose supérieur à demeure l' inférieur à histologie supérieur à. Cependant plusieurs études ont rapporté la inférieur à valeur diagnostique supérieur à de certains paramètres cliniques, endoscopiques, biologiques et radiologiques. Le pricipal objectif de notre travail était d'étudier les moyens permettant le diagnostic de la cirrhose en dehors de la biopsie hépatique. Pour atteindre cet objectif, 100 cas de cirrhose histologiquement confirmés ont été comparés à 50 cas d' inférieur à hépatopathie chronique supérieur à non cirrhotique et à une population de 200 personnes sans signes cliniques d'hépatopathie. Tous les malades ont benéficié d'une inférieur à endoscopie digestive haute supérieur à et d'un inférieur à examen clinique supérieur à complet. Les biopsies ont été réliasées sous inférieur à laparoscopie supérieur à. Au terme de cette étude nous avons constaté que plusieurs signes cliniques et paracliniques, seuls ou en association étaient fortement corrolés à la cirrhose. Ainsi l' inférieur à ascite supérieur à, les circulations veineuses collatérales, la inférieur à splénomégalie supérieur à étaient très fréquentes dans la cirrhose. D'autre part les inférieur à varice supérieur às et les inférieur à gastropathies congestives supérieur à étaient exclusivement rencontées au cours de la cirrhose. La chute du TP, les transaminases élevées, la présence de l' inférieur à antigène HBs supérieur à étaient aussi fréquemment observées en cas de cirrhose. Une fois sur deux le diagnostic échographique de cirrhose était compatible à l'histologie. Plusieurs associations de ces signes avaient une bonne valeur disgnostique de la cirrhose. Le diagnostic de la cirrhose peut donc être, si non confirmé, du moins être évoqué par la clinique, l'endoscopie, la biologie et la radiologie ou leur association. La bilharziose hépatique qui peut être un diagnostic différentiel parait rare au Mali.