| dc.description.abstract | la disjonction symphysaire résulte d’un traumatisme à haute énergie et
survient en général dans un contexte de polytraumatisme. Sa prise en charge était
seulement orthopédique dans notre service. Le but de ce travail était d’étudier les
aspects thérapeutiques actuels de la prise en charge de la disjonction de la
symphyse pubienne dans le service d’ortho-traumatologie du CHU Gabriel Touré.
Il s’agissait d’une étude prospective et analytique ; allant du 1juillet 2021 au 30
juin 2022, ayant colligée 15 patients classés selon young et Burgess, avec une
évaluation fonctionnelle selon Majeed et un recul minimum de 4mois.
Les disjonctions symphysaires ont représenté 20,83% des traumatismes de
l’anneau pelvien et 1,84% des patients hospitalisés pour fracture dans le service
durant la période.Nous avons noté une prédominance masculine de 87% avec un
ratio de 2,75 et l’âge moyenne dans notre série était de 32 ans, avec des extrêmes
allant de 18 à 63 et un écart Type de 13,96. Les étiologies les plus retrouvées sont
l’AVP avec 66,7% et les cas d’éboulement de mine traditionnel avec 20% et leà 73,3%. Les types APCI :20%, APCII : 40% et VC : 20% de la classification de
Young et Burgess sont les plus retrouvés. Le traitement de ces patients a été
chirurgical à 53% par plaque vissée verrouillée, la voie d’abord Pfannenstiel a été
préféré à la voie ilio-inguinale de judet. Le traitement non chirurgical par traction
trans-osseuse et le port d’une ceinture pelvienne a été préconisé pour les cas de
disjonction stable ou de lésions grave associées. La durée moyenne de séjour est
de 17,27 avec minimum=5jours et un maximum=34jours. L’évaluation
fonctionnelle selon Majeed a permis de classer 73,3% de ces patients en excellent
traduisant une bonne réinsertion socio-professionnelle de ces patients.
La disjonction symphysaire est une lésion peu fréquente mais de conséquence
fonctionnelle grave, quel que soit la méthode thérapeutique une bonne prise en
charge permet de minimiser ces séquelles fonctionnelles.
mécanisme par compression antéro-postérieure est le plus fréquemment rencontré | fr_FR |
