Intérêt du dosage de l’Antigène Spécifique de la Prostate (PSA) chez l’adulte de 40 à 80 ans dans les tumeurs prostatiques, Bamako (MALI).

Abstract

Introduction : Le PSA (Antigène Spécifique de la Prostate) est un marqueur biologique de la prostate, sa sécrétion est liée à ‹‹l’activité prostatique››, son taux sérique pouvant être augmenté en cas de prostatite, d’Hypertrophie Bénigne de la Prostate et de cancer de la prostate. Le PSA est un marqueur tumoral, utilisé dans toutes les étapes de la prise en charge du cancer de la prostate : dépistage, diagnostic, suivi post-traitement, diagnostic de récidive. Le dosage du PSA est donc indiqué dans le dépistage, le diagnostic et le suivi des tumeurs de la prostate. Méthodes et Patients : Nous avons mené une étude prospective descriptive et analytique chez les patients âgés de 40 à 80 ans provenant dans différents services et le laboratoire d’analyse de biologie médicale de l’hôpital du Mali. Au total nous avions colligé 95 patients présentant des symptômes uro-génitaux ayant effectués le dosage de PSA durant la période de l’étude. Nos données recueillies ont été saisies sur le logiciel « Microsoft Excel 2013 » et l’analyse a été faite à l’aide des logiciels statistiques « SPSS-IBM 20 et Epi info version 7 ». Résultats : La prostate est un organe génital masculin, situé à un carrefour stratégique entre la voie urinaire et la voie génitale. Elle peut être le siège de trois (3) affections : le cancer de la prostate ; l’adénome de la prostate ou l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) et la prostatite. L’élévation sérique du PSA est révélatrice des pathologies prostatiques. Notre étude a portée sur 95 patients parmi ces patients nous relevons que 59 patients présentaient des pathologies non prostatique et 36 patients présentaient des pathologies prostatiques dont 9 prostatites avec une moyenne d’âge de 66,89±7,59 ans ; 13 d’hypertrophie bénigne de la prostate avec une moyenne d’âge de 65,23±7,33 ans et 14 cancéreux avec une moyenne d’âge de 67,50±8,17 ans. Les dosages de PSAt et PSAl ont été effectués par la méthode CLIA. Le taux du PSA était supérieur à la normale chez tous les patients cancéreux. La fréquence du cancer de la prostate augmente proportionnellement avec l’augmentation du taux de PSA dans notre étude. Nous avons obtenu de meilleures sensibilités et valeurs prédictives positives, mais une spécificité peu moindre.