Vasculopathie cérébrale chez l'enfant drépanocytaire au Mali: résultats du dépistage par le DTC et analyse de quelques paramètres cliniques et hématologiques

Abstract

La vasculopathie cérébrale constitue l'une des complications aigues de la drépanocytose de survenue fréquente chez les enfants et qui peut être précocement diagnostiquée par le doppler transcranien (DTC). Notre travail avait pour objectif d'étudier la vasculopathie cérébrale par DTC chez les drépanocytaires âgés de un à dix-sept ans, suivis au CRLD de janvier 2011 à février 2013. Les DTC pathologiques étaient observés entre 1 et 10 ans avec une grande fréquence dans la tranche d'âge de 6 à 10 ans. L'âge moyen de survenue de la vasculopathie cérébrale était de 6,9 ans. Le phénotype le plus touché par la pathologie était le phénotype SS (6,9%). La vasculopathie cérébrale était associée à des taux d'Hb et d'Ht bas et à des valeurs moyennes en globules blancs, HbF et VGM plus élevées. Il n'a pas été retrouvé d'association entre la Spo2 et les cas pathologiques; mais les fréquences respiratoires et cardiaques étaient significativement plus élevées en cas de DTC pathologique. Ces résultats confirment les données rapportées ailleurs et suggèrent la systématisation de la pratique du DTC chez l'enfant drépanocytaire au Mali